Os EUA reduziram o período de auto-isolamento para cinco dias, enquanto na Inglaterra é de sete com testes negativos
Os EUA anunciaram que estão reduzindo o tempo de auto-isolamento recomendado com a Covid para cinco dias. Há quanto tempo as pessoas com Covid são infecciosas e por que as regras variam entre os países?
Quais são as regras para o auto-isolamento no Reino Unido?
Desde 22 de dezembro, as pessoas na Inglaterra com teste positivo para Covid têm permissão para cortar seu auto-isolamento de 10 para sete dias se tiverem testes de fluxo lateral negativos nos dias seis e sete.
Contatos íntimos totalmente vacinados de alguém com teste positivo não precisam se isolar, mas aqueles que não foram vacinados devem se isolar por 10 dias.
Na Escócia , País de Gales e Irlanda do Norte , o período de auto-isolamento para aqueles com teste positivo permanece 10 dias, embora as regras sobre contatos próximos variem entre as nações.
Por quanto tempo alguém com Covid é infeccioso?
Já está claro há algum tempo que as pessoas podem ser infecciosas cerca de dois dias antes de desenvolverem os sintomas.
As estimativas de quanto tempo uma pessoa infectada permanece contagiosa variam, mas como observa a Harvard Medical School : “No décimo dia após o início dos sintomas de Covid, a maioria das pessoas não será mais contagiosa, contanto que seus sintomas continuem a melhorar e a febre tenha desaparecido . ”
O Dr. Julian Tang, professor de ciências respiratórias da Universidade de Leicester, disse que embora a variante Omicron tenha mostrado algum escape da imunidade induzida pela vacina e anterior, ele espera que a resposta imunológica siga um cronograma semelhante ao das variantes anteriores.
No entanto, o Prof Lawrence Young, virologista da Warwick Medical School, disse que parecia que o tempo entre a infecção e a infecção era mais curto com a variante Omicron, em dois ou três dias, e era muito provável que o período infeccioso também fosse mais curto e provavelmente afetado pelo estado de vacinação. “Esse período infeccioso pode ocorrer antes do início dos sintomas e durar de dois a três dias depois que você se torna sintomático”, disse ele.
A Agência de Segurança de Saúde do Reino Unido diz que a nova abordagem para a Inglaterra “reflete as evidências mais recentes sobre por quanto tempo os casos transmitem o vírus, e oferece suporte a serviços públicos essenciais e cadeias de abastecimento durante o inverno, enquanto ainda limita a disseminação do vírus”.
O Dr. Richard Tedder, membro da Rede de Virologia Clínica, disse que a mudança foi um meio-termo e se baseou na suposição de que as pessoas com dois testes negativos provavelmente não transmitem o coronavírus aos contatos.
“Em um balanço de probabilidades, isso provavelmente está correto”, disse ele, embora tenha sugerido que a situação pode ser diferente para algumas pessoas, como aquelas que são imunossuprimidas, e pode não se manter se as variantes futuras não forem detectadas por testes de fluxo lateral .
Young concordou. “A abordagem adotada no Reino Unido é sensata com base em sete dias e dois testes consecutivos de fluxo lateral negativo. Esses testes são uma ótima maneira de determinar se você é infeccioso. ”
Como as regras do Reino Unido se comparam às de outros países?
Na França, as pessoas com Covid devem se auto-isolar por 10 dias, enquanto na Alemanha o período de auto-isolamento obrigatório é de 14 dias, a menos que um teste de PCR dê negativo ou o escritório de saúde local confirme a liberação.
Nos Estados Unidos, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças reduziram recentemente o período de auto-isolamento recomendado para apenas cinco dias, desde que a pessoa não apresente sintomas naquele momento.
“A mudança é motivada pela ciência que demonstra que a maior parte da transmissão ocorre no início do curso da doença, geralmente um a dois dias antes do início dos sintomas e dois a três dias depois”, disse o CDC. “Portanto, as pessoas com teste positivo devem se isolar por cinco dias e, se assintomáticas nessa época, podem sair do isolamento se puderem continuar a mascarar por cinco dias para minimizar o risco de infectar outras pessoas”.
Contatos próximos de casos positivos também são recomendados para isolar por cinco dias, seguido por uso de máscara estrita, embora aqueles que receberam seus jabs de reforço ou concluíram recentemente o curso primário de vacinas de Covid não precisem se isolar, mas devem usar um mascarar em torno de outras pessoas por 10 dias.
Tang disse que a abordagem seguia essencialmente o mesmo corte de isolamento de 10 dias que a Organização Mundial da Saúde propôs no verão passado . “Mas eles também estão levando em consideração a queda da carga viral após os primeiros cinco dias, com cinco dias de mascaramento a seguir”, disse ele. Se era suficiente dependeria, disse ele, de quão conscienciosamente as máscaras foram usadas durante esse período para limitar a transmissão posterior conforme a carga viral diminui.
“É apenas mais um compromisso à medida que aprendemos a aceitar e viver com esse vírus”, disse Tang. “Diferentes países abordarão isso de forma diferente com base em seus conhecimentos locais, estudos, experiência e recursos e prioridades concorrentes.”
No entanto, alguns especialistas, incluindo Young, levantaram preocupações sobre a mudança nas regras nos EUA, observando que não há exigência de um teste de Covid negativo antes de encerrar o auto-isolamento.
O Dr. Michael Mina, ex-professor assistente da Escola de Saúde Pública de Harvard TH Chan e agora CSO da eMed, observou que algumas pessoas permanecem infectadas por 12 dias. “A nova orientação do CDC para reduzir o isolamento de positivos para cinco dias sem um teste negativo é imprudente”, ele tuitou . “Eu absolutamente não quero sentar ao lado de alguém que ficou positivo 5 dias atrás e não testou [negativo].”
